Сейчас многие уже переболели Covid-19, и уже доказано, что этот вирус негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Примерно у 7-28% (данные портала Лечащий врач) госпитализированных пациентов наблюдались поражения сердца: миокардит (воспаление мышечных тканей сердца), вызванные им аритмия (тахикардия, фибрилляция предсердий), сердечная недостаточность, образование тромба внутри сердца, которое иногда заканчивалось смертью. Осложнения на сердце находили даже у тех пациентов, кто перенес болезнь бессимптомно.
При каких симптомах стоит обратиться к кардиологу?
Если вы регулярно ощущаете боли в груди, одышку, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, повышенную потливость, вы страдаете от отеков — не откладывайте запись ко врачу.
Регулярно обследоваться нужно, если есть следующие факторы риска:
- сахарный диабет
- постоянный стресс
- вы мало двигаетесь
- вы курите
- у вас высокий уровень холестерина
- у вас повышенное давление
- ваши родственники страдали от сердечно-сосудистых заболеваний
Если вы регулярно занимаетесь спортом и планируете серьезные нагрузки (например, готовитесь к марафону), обязательно заранее посетите кардиолога.
С чего начать обследование сердца и сосудов?
Первым вашим шагом должен быть поиск хорошего кардиолога, потому что он проведет первичный осмотр и затем направит вас на необходимые обследования по своему усмотрению.
Лучше обратиться в специализированный кардиологический центр, где есть разные специалисты-кардиологи и лаборатории с современным оборудованием, где можно пройти любые виды обследования. Изучите специалистов выбранного кардиоцентра: проанализируйте информацию об опыте, специализации, образовании, о курсах повышения квалификации, о научной деятельности, изучите отзывы других пациентов.
Лучшие кардиоцентры из разных городов России собраны на портале RussianHospitals. Вы можете отфильтровать клиники по удобному для вас городу и узнать стоимость приема и диагностики в выбранном центре, заполнив форму обращения в профиле клиники или врача-кардиолога. Это быстро: клиники отвечают в течение нескольких дней.
Кардиолог на приеме осмотрит вас и обязательно спросит, что вас беспокоит, перенесли ли вы какие-то инфекции, какие лекарства вы пьете, курите ли вы и употребляете ли вы алкоголь, страдаете ли вы от хронических болезней, стресса, есть ли у вас родственники с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Он проверит пульс, оценит цвет вашей кожи, измерит давление, температуру, послушает сердце. А затем направит вас на обследования, в зависимости от симптомов и состояния вашего здоровья. Возможно, кардиолог также направит вас к другим специалистам для консультации (например, к окулисту).
Какие обследования сердечно-сосудистой системы вам могут назначить?
- Электрокардиография (ЭКГ)
Это исследование позволяет проверить частоту и ритм сердечных сокращений и есть ли на сердечной мышце повреждения после инфаркта. Это исследование стоит проводить регулярно, даже если вы ни на что не жалуетесь.
То, на какие анализы вас направит кардиолог, будет зависеть от проведенного осмотра. Так, при подозрении на ишемическую болезнь сердца (сердечную недостаточность, инфаркт, аритмию, стенокардию) вас могут направить сдать:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- коагулограмму крови (при ишемической болезни сердца (ИБС) часто ухудшается свертываемость крови)
- на маркеры повреждения сердца (тропонин, миоглобин и др.)
- на электролиты крови
При подозрении на миокардит или на гипертоническую болезнь будет свой набор анализов.
- Нагрузочные тесты (тредмил-тесты)
Благодаря результатам тестов под нагрузкой кардиолог сможет понять, есть ли ИБС, насколько поражены сосуды и есть ли другие симптомы болезни, которые невозможно выявить в состоянии покоя.
Пациент под контролем электрокардиографа или тонометра идет по беговой дорожке или работает на велотренажере, а врач следит за его артериальным давлением.
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
Пациент целые сутки носит особый холтеровский монитор, регистрирующий ЭКГ, и записывает все свои ощущения, связанные с функционированием сердца, отмечает, как себя чувствует. Информация передается кардиологу, выводится суточная кардиограмма.
Благодаря этому исследованию можно посмотреть, как сердце работает в динамике длительное время и замерить изменения уровня артериального давления в течение дня.
Это обследование назначают практически всем пациентам, у которых есть подозрение на сердечно-сосудистое заболевание. Делают снимок грудной клетки, по котрому можно оценить форму и размер сердца, структуру сосудов, состояние легких (если есть избыточная жидкость, это признак выраженной сердечной недостаточности).
С помощью КТ можно увидеть изменения в сердце, в легких и в основных сосудах.
При помощи УЗИ сердца кардиолог может увидеть, каковы строение и особенности вашего сердца, в чем причина шумов в сердце, насколько хорошо работает орган.
На УЗИ сосудов головы и шеи можно увидеть атеросклеротические изменения в артериях, есть ли проблемы с кровоснабжением головного мозга, позвоночника, шеи.
- Магнитно-резонансная томография
Это высокоточный метод диагностики сердца, однако он дорогостоящий и требует длительного времени для получения изображения (подходит не для всех пациентов).
- Радионуклидное исследование
Для исследования используются радиоактивные индикаторы, которые вводятся в вену пациента и затем попадают в сердце и передают сигнал на экран компьютера. При помощи этого метода можно определить причину болей в груди, происхождение которых непонятно.
Катетер с измерительным прибором вводится в артерию или вену пациента и проводится до главных сосудов и сердечных камер, чтобы измерить давление и проверить работу сосудов и сердечных клапанов.
Комплексные программы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний (кардиологические чек-апы)
Вам не обязательно вникать в списки необходимых анализов и обследований. Многие государственные и частные клиники РФ предлагают комплексные программы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.
Если у вас нет подозрительных симптомов, но есть факторы риска, чек-ап станет для вас оптимальным вариантом. Как правило, комплексное обследование сердца и сосудов стоит дешевле, чем тот же набор анализов в выбранной клинике.
Что может входить в такую программу?
- дуплексное сканирование артерий и брюшного отдела аорты
- лабораторные анализы
- ультразвуковая допплерометрия
- электрокардиограмма с расшифровкой
- УЗИ сердца (эхокардиография)
- консультация врача после пройденных анализов и др.
Список обследований и анализов зависит от конкретной клиники.
Стоимость такого обследования зависит от клиники, списка исследований и в среднем составляет примерно 13-15 тыс. рублей. Существуют и расширенные программы обследования сердечно-сосудистой системы в стационаре, их стоимость в среднем составляет около 50 тыс. рублей. В некоторых клиниках можно пройти комплексную диагностику по направлению по полису ОМС.
Где пройти обследование сердца?
Чтобы найти хороший кардиоцентр, нужно потратить достаточно много времени. Сначала придется поискать клиники, которым вы сможете довериться — с хорошей репутацией, разумными ценами, квалифицированными кардиологами. Для этого нужно изучить и отфильтровать довольно много информации. Потом с клиниками придется созвониться, задать им все интересующие вас вопросы, определиться по стоимости и лишь после этого обследоваться.
Есть способ сделать этот этап проще и быстрее: вы можете выбрать клиники на портале RussianHospitals. Здесь собраны государственные и частные кардиоцентры из разных регионов России, специализирующиеся на диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Чтобы получить предложения от клиник с расчетом стоимости обследования, достаточно один раз заполнить форму обращения и подробно описать вашу ситуацию.
